Dr.Sendbad
نائب المدير العام
عدد الرسائل : 176 العمر : 41 Personalized field : وســـــــام : تاريخ التسجيل : 22/04/2008
| موضوع: كل ماتريد معرفته عن انيميا الفول الجزء الثانى الأحد 11 مايو 2008, 19:23 | |
| جدول يبين أهم الادوية التي قد تؤدي إلى تكسر الكريات الحمراء عند مرضى عوزG6PD* * المضادات الحيوية - السلفوناميدات - الكلورامفينكول - النتروفورانتوئين - TMP-SMX * مضادات الملاريا - الكلوروكين، الكيناكرين. * فيتامين C. * المسكنات (مثل الاسبرين) * مضادات الاقياء (مشتقات الفينوتيازين) * أدوية السل (مثل الإيزونيازيد) * ادوية القلب (مثل الهيدرالازين) الجدول التالي يحوي أغلب الأدوية التي قد تسبب تكسر خلايا الدمالحمراء وهذه بعض الملاحظات عن هذا الجدول: * الأدوية مرتبة حسب الترتيبالأبجدي باللغة اللاتينية * الأدوية مقسمة الى ثلاثة أقسام: * القسم الأول مععلامة إستفهام (مواد يمكن أن تسبب تكسر حاد للخلايا ومن الأفضل تجنبها مطلقا ً) * القسم الثاني مع علامة نجمة (إمكانية تكسر الخلايا يجب أن تأخذ بعين الإعتبارومن الأفضل تجنبها مطلقا ً) * القسم الثالث مع علامة زائد (إمكانية تكسرالخلايا قليلة عند تناول كميات قليلة)
الجدول بالردود نظرا لطول الموضوع
التشخيص يتم التشخيص اعتماداً على القصة المرضية وفحص المريض إضافة إلى إجراء بعض الفحوص المخبرية حيث يكون هيموغلوبين الدم منخفضاً والبيلروبين مرتفعاً وتبدو الكريات الحمراء تحت المجهر متكسرة ومتجزأة. أما فحص البول فيظهر وجود البيلة الخضابية. ويتم إثبات التشخيص بمعايرة فعالية انزيم G6PD في الكريات الحمراء حيث تكون هذه الفعالية منخفضة.
المعالجة ذا كان تكسر الكريات الحمراء شديداً ادى ذلك لحدوث فقر دم حاد وشديد عند المريض وهذه الحالة إسعافية تستلزم نقل الدم الاسعافي تحت إشراف طبي مع مراقبة المريض عن كثب وقد نضطر لنقل الدم اكثر من مرة، ويتم مراقبة وظائف الكلية خوفاً من حدوث الفشل الكلوي الحاد الناجم عن انحلال الدم الشديد.
الوقاية ان الوقاية هي اساس تدبير هذا المرض الوراثي، فطالما كان المريض بعيداً عن الاطعمة والادوية المسببة لتكسر الدم كانت أموره سوية تماماً لذلك فإن تثقيف المريض وأهله (إن كان المريض صغيراً) من الامور الاساسية حيث لابد من التأكيد على طبيعة المرض الوراثية وانه ليس مرضاً معدياً، كما يتم تزويد المريض وأهله بقائمة الاطعمة والادوية والمواد الاخرى التي يجب ان يتجنبها لمنع حدوث تكسر الدم، ومن الامور الهامة ايضاً ضرورة تذكير الطبيب دوماً بوجود نقص انزيم G6PD عند المريض حتى يراعي ذلك عند وصف الدواء.
كلمة أخيرة: مرض نقص انزيم G6PDمرض شائع في منطقتنا العربية وهو مرض وراثي ينقل عن طريق الوراثة المرتبطة بالصبغي الجنسي X، يؤدي المرض لحدوث الخلال دموي عند تناول بعض انواع الاطعمة (الفول، الفاصوليا) والادوية، ويتظاهر ذلك بالشحوب واليرقان والبيلة الدموية. يجب تثقيف المريض واهله حول طبيعة هذا المرض ولابد من الابتعاد عن كل الاطعمة والادوية والمواد الأخرى التي قد تسبب تكسر الدم لان ذلك هو السبيل الوحيد للوقاية من هذا المرض.
| |
|
Abu Mohanad Admin
عدد الرسائل : 2931 العمر : 46 Personalized field : وســـــــام : تاريخ التسجيل : 28/03/2008
| موضوع: رد: كل ماتريد معرفته عن انيميا الفول الجزء الثانى الأحد 11 مايو 2008, 19:39 | |
| والله يادكتور معلومات فى غاية الاهمية والجمال بس اللى هيعرف اهميتها اللى عنده ولو واحد فى المائة علم بيها وكمان لسة هيجى لها الردود ممكن مش الحين بس هيجى وقتها ومش بعيد ارجو ان تستمر على هذا الطريق لاننا فى احتياج لان ننمى ثقافتنا ومعلوماتنا اتمنى لك التوفيق والمزيد من التقدم
| |
|
Dr.Sendbad
نائب المدير العام
عدد الرسائل : 176 العمر : 41 Personalized field : وســـــــام : تاريخ التسجيل : 22/04/2008
| موضوع: جدول الادويه المحذوره فى انيميا الفول الأحد 11 مايو 2008, 19:46 | |
| | |
|
lana عضـــوة جديده
عدد الرسائل : 75 العمر : 43 Personalized field : وســـــــام : تاريخ التسجيل : 04/05/2008
| موضوع: رد: كل ماتريد معرفته عن انيميا الفول الجزء الثانى الأحد 11 مايو 2008, 21:28 | |
| حقيقى متشكره اوى.........وياريت لو ممكن تتناول الهرمونات فى مواضيعك القادمه ان شاء الله..............تمنياتى بدوام التوفيق | |
|