خشونة المفاصل
هي أكثر إصابات المفاصل شيوعاً وخاصة عند كبار السن وتدعى إلتهابالمفصل العظمى التنكسي فالمفصل مثل كائن حي يولد عضاً رقيقاً ثم يشب حتى يبلغ أشدهوعنفوانه ثم تبدأ ملامح الشيخوخة تدب فيه تدريجياً " كما تدب في أي عضو من أعضاءالجسم .
وهي أكثر ماتصيب مفصلىالركبة والحوض اللذين يحملان معظم وزن الجسم . فالسطح الغضروفي لم يعد ناعماًولامعاً وبراقاً بل دكن لونه وتشقق بشرته وظهرت التجاعيد وربما أصابته بعض القروحالتي قد تنفذ إلى ماتحتحه من عظام ، وتحدث هذه القروح حينا تتعرض أجزاء من السطحالغضروفي لنقص الإمداد الغذائي .
فتنفصل عن السطح الأم وتسقط في تجويف المفصل تاركة مكانها هذه القروح . والنتيجة أن الركبة تصبح خشنة وتفقد ليونتها عن الحركة وتصدر أصواتاً " و خشخشةعندما يتلامس سطحي المفصل الخشنين وتتوالي نوبات من الإلتهاب حيث يتضخم الغشاءالزللي ويفرز مزيداً من سائله داخل الركبة ، مما يسبب إنتفاخها ، ويكون ذلك مصحوباًبألم حاد تحدد من مدى حركاتها وصعوبة في التحميل عليها وتسمى هذه الحالة بالإلتهابالعظمى المفصلى التنكسى OSTEO-ARTHRITIS.
من يعاني من خشونة المفصل ؟إن خشونة المفصل هي أهم الأسباب التي تقعد الشباب وتسمىالخشونة المبكرةولكن بشكل عام كبار السن هم من يعانون من خشونة الركبة النساءوالرجال على حد سواء فقبل سن 45 سنة الرجال يعانون من هذا المرض بنسبة أكبر منالنساءوبعد العمر 45 سنة فنسبة المرض تكون أكثر عند النساء وبعد العمر 65 سنةفإذا تم إجراء عمل أشعات سينية لجميع البشر فإن نصفهم يعاني من خشونة على الأقل فيمفصل واحد.
ملاحظهأن خشونةمفصلى الوركي نسبتها أكبر بكثير من خشونة الركب في الدول المتقدمة والعكس صحيح فيالدول النامية وقد يكون السبب طبيعة إلتواء وزيادة الوزن وعدم اللياقة البدنية فيالدول النامية للأسف الشديد .
كيف يصاب الناس بمرض خشونة المفصل؟إن خشونة تصيب البشر بدرجات متفاوتة فبعضهم من يصاب بهابسرعة كبيرة وتتطور لديه وتقعدهويعاني من آلام مبرحة بشكل أسرع من أشخاصآخرين وحتى هذه اللحظة لم يكتشف العلماء أسباب هذه المرضولكن يشكون بعدةعوامل تتعلق بالجسم نفسه والمحيط الذي يعيش فيه الإنسان وأيضاً عدم التوازن الغذائيوزيادة وزن الجسم وإصابات المفصل وكلها عوامل تؤدى لخشونة مبكرة للمفصل
..الوقاية..
المحافظة على الوزن في المعدل الطبيعي .
عدم ثنيمفصل الركبة لفترات طويلة حتى لايتعرض الغضروف داخل المفصل للوهن وبداية القرح .
الرياضة المعتدلة واللياقة البدنية وتقوية عضلات الفخذين .
علاج الإصاباتبمفصل الركبة في وقتها وعدم الإهمال في ذلك .علاج التشوهاتللركبة والساق وتعديل الميلان الموجود قبل حصولالخشونة.
أخذ مايعادل 1000 جم من الكالسيوم في اليوم للأشخاص أقل من 50 سنة و 1200 جم لأكثر من 50 سنة .
التشخيص :عندمايشعر المريض بالام في المفاصل الركب وعندما يشعر بوجود صرير وخشونة عند التحريكالركب تكون الخشونة موجودة فعلاً .
فالتشخيص يكون عند الطبيب المعالج الذي يقوم بفحص المريض وعمل الصورالشعاعية اللازمة لوضع التشخيص الصحيح .
فلذلك عند وجود أي نوع من الآلام في المفاصل يجب زيارةالطبيب لبدء العلاج اللازم لهذا النوع من أمراض العظام المزمنة.
العلاج :
تخفيفالوزن.
الرياضة : المشى ،السباحة .
التعرض لأشعة الشمس بكميات خفيفة .
الغذاء المتوازن ، الخضروات الطازجة والفواكه .
الأدوية المسكنة ومضادات الإلتهاب غير الإستروئيدية.
توجد حاليا الحقن داخل المفاصل وتختلف فاعليتها من مريضإلى أخر ويحتاج المريض على الأقل لخمسة إبر في الركبة في حالة الخشونة البسيطةولاتفيد في حالات الخشونة المتقدمة .
تنظيف الركبة بالمنظار .
تطعيم غضاريف الركبة .
إصلاح ميلان الساق للداخل أو الخارج وإزالة الضغط علىصابونة الركبة.
عمليات المفاصل الصناعية في حالات الخشونةالمتقدمة